歯周病の「繰り返し」を
根本から断ち切る治療
「腫れるたびに歯医者へ駆け込んでいる」「治したはずなのに、また同じところが悪くなる」。そんな繰り返しに心当たりはありませんか。では、なぜ歯周病は戻ってくるのでしょうか。症状がいったんおさまっても、原因となる細菌が抑えられていなければ、また悪化へ向かうからです。止めるために要るのは、その場しのぎではなく、原因のほうから向き合う治療の組み立てです。
セレッソオーラルケアクリニックが軸に置いているのは、科学的根拠に基づいたオーダーメイドの治療プログラムです。そこへ歯科衛生士担当制、歯周組織再生療法、短期集中治療といった手立てを組み合わせ、患者さま一人ひとりの状態に合わせた歯周病ケアをご用意しています。掲げている診療理念は「抜かない・削らない・神経を守る」。できるかぎりご自身の歯を残すことを目標にしています。
こんなお困りごとはありませんか？
- ブラッシングのたびに歯ぐきから出血する
- 歯ぐきが赤くふくらんでいる、あるいは痩せてきたように見える
- 歯がぐらつく、噛んだときに痛む
- においが気になる、人から指摘されたことがある
- 歯と歯ぐきのあいだから膿が出ることがある
- 治療を何度も受けているのに、いっこうに良くならない
- よそで「歯周病が進んでいる」「抜くしかない」と告げられた
一つでも当てはまると感じたら、早いうちにご相談ください。歯周病は進むほど治療の難しさが増していきます。早い段階で適切な手を打つことが、歯を長く守るための近道になります。
歯周病とはどんな病気か
歯周病は、歯と歯茎のすき間（歯周ポケット）に潜む歯周病菌（細菌）が引き起こす感染症です。炎症が歯茎だけにとどまる「歯肉炎」の段階を経て、放置すると歯を支える顎の骨（歯槽骨）まで溶かしていきます。最終的には歯がグラつき、抜歯を余儀なくされることもあります。
痛みが出にくい病気であるため、「気づいたときには進行していた」というケースが非常に多いのが特徴です。歯茎の腫れや出血が続いていても、「疲れているせいかな」と放置してしまう方も少なくありません。
さらに、歯周病は口の中だけの問題ではなく、糖尿病・心臓病・早産など全身疾患との関連も報告されています。お口の健康が全身の健康に影響を与えるという視点から、歯周病の予防と治療は非常に重要です。
歯周病の進行ステージ
歯肉炎（初期）
- 状態：歯茎に炎症が起きているが、骨への影響はまだない
- 主な症状：歯みがき時の出血、歯茎の赤みや腫れ
- 治療法：歯石・プラークの除去、ブラッシング指導で改善を目指せる
軽度〜中等度歯周炎
- 状態：炎症が歯周ポケット深部に広がり、骨の吸収が始まる
- 主な症状：口臭、歯茎が下がる感覚、噛むと違和感
- 治療法：歯根面のクリーニング（スケーリング・ルートプレーニング）など
重度歯周炎
- 状態：顎の骨の吸収が広範囲に及び、歯がグラつく
- 主な症状：歯のぐらつき、膿が出る、強い口臭
- 治療法：歯周外科治療（FOP法）や歯周組織再生療法が必要になることがある
口臭と歯周病の深い関係
口臭の原因は大きく「生理的口臭（空腹時・起床時など誰にでも起こるもの）」「心因的口臭（自臭症）」「病的口臭」の3つに分類されます。このうち、日常的に気になる口臭の多くは病的口臭、特に歯周病に起因するものです。
歯周病が進行すると、歯周ポケット内で細菌が増殖し膿が溜まります。さらに、歯周ポケットが深くなるほどメチルメルカプタンという強い臭気物質が多く発生します。口臭が気になる方は、まず歯周病の検査を受けることをおすすめします。
当院の歯周病治療の特徴
何から始めるのか——検査を尽くしてから治療計画を組む
歯周病の治療で何より大切なのは、いまの状態を正確につかむことです。そこで歯周ポケットの深さの測定（プロービング）・CTによる骨の状態の3次元確認・口腔内写真撮影を組み合わせ、進行の度合いとリスク要因を複数の角度から読み解いていきます。
出そろった結果をもとに、暮らし方や全身の健康状態まで織り込んだオーダーメイドの治療計画を立てます。「よく分からないまま進んでしまった」ということがないよう、ご納得いただけるまで説明し、ご同意のないまま手を進めることはありません。
毎回違う人に診られるのは不安、という方へ——歯科衛生士の担当制
セレッソオーラルケアクリニックでは、患者さまお一人ごとに専属の歯科衛生士がつく「担当制」をとっています。同じ衛生士が続けてデータを持つため、歯磨きの指導から生活習慣へのアドバイス、再発を防ぐケアまでが一本の線でつながります。
「顔なじみだから相談しやすい」「自分の口のことを分かってくれている」——その安心感は、治療を続ける気持ちの支えにもなります。治療の終わりを「ゴール」ではなく「健康維持のスタートライン」と捉え、長い目で歯を支えていきます。
「抜歯しかない」と言われた方へ——歯周組織再生療法
- エムドゲイン：歯周病で失われた骨や歯根膜といった歯周組織の再生をはかる薬剤です。歯が生えてくるときと同じ環境を再現する特殊なたんぱく質（エムドゲイン・ゲル）を、歯の表面に塗布します。世界40カ国以上で使用実績があり、歯茎の見た目の回復にも期待が持てます（自費診療・1歯66,000円税込）。
- リグロス：厚生労働省が承認した保険適用の歯周組織再生剤です。主成分は成長因子「bFGF」。歯石を取り除いたあと、骨が欠けた部分へ塗って歯周組織の再生を促します。エムドゲインと同じような効果が見込めて、なおかつ保険で受けられる点が大きな特徴です。
「抜くしかない」とよそで告げられた重度の歯周病であっても、再生療法が使えるかどうかをまず検討します。あきらめてしまう前に、一度ご相談ください。
通常の清掃では届かないとき
（FOP法・ルートセパレーション）
歯周病が重くなると、歯石が歯ぐきのかなり奥まで溜まり、いつものクリーニングでは手が届かないことがあります。そこで選択肢に挙がるのがFOP法（歯肉剥離掻爬術：歯ぐきを切開して根の深部の歯石を直視下で除去する外科処置）です。
歯の根が枝分かれするところまで進んだ「根分岐部病変」には、ルートセパレーション（歯根を分割して清掃・保存を図る処置）を用いることがあります。「見た目はどうなるのか」と気になる方もいらっしゃいますが、処置のあとは被せ物で形を整えます。なお、歯科医師の診断により保存が難しいと判断される場合もあります。
何度も通えない方、
迷っている方へ——
短期集中治療とセカンドオピニオン
「仕事が立て込んでいて、何度も通えない」という方には、1回の治療時間を長く確保し、CTなどの精密機器をフル活用することで通院回数を減らす「短期集中治療」という選択肢があります（保険適用外のためご希望の際は事前にご相談ください）。
「何度も再発している」「治療が前に進まない」「よそで抜歯を勧められた」という方のセカンドオピニオンも承ります。歯周病が重い段階にあっても、できるかぎり歯を残す道を一緒に探します。
歯周病治療の流れ
STEP 01.
お口の中を調べて診断する
歯周ポケットの深さを測るプロービング、CTによる顎骨の3次元撮影、そして口腔内写真の撮影を行います。進行の度合い、骨の状態、リスク要因を細かく分析し、いまの状況を正確につかみます。
結果はCT画像や写真をお見せしながらご説明します。ご自身の口の中がいまどうなっているのかを、目で確かめていただける場になります。
STEP 02.
治療計画をお伝えし、ご同意をいただく
検査の結果に、暮らし方や全身の健康状態も重ねて、オーダーメイドの治療計画を組み立てます。何のための処置か、どんな手順で進むのか、費用と期間はどれくらいかを、順を追ってご説明します。
分からないこと、不安に思うことは遠慮なくお尋ねください。ご納得いただけない状態のまま治療を始めることはありません。
STEP 03.
ブラッシング指導・PMTC
（基本的歯周治療）
担当の歯科衛生士が、お口の環境に合ったブラッシングの仕方をお伝えします。歯間ブラシやデンタルフロスの使い方、食生活の改善についてのアドバイスも合わせて行います。
医院側では、プロフェッショナルクリーニング（PMTC）、歯石除去（スケーリング）、歯根面のクリーニング（ルートプレーニング）を行い、歯周病菌を抑え込んでいきます。
STEP 04.
必要に応じて歯周外科治療・再生療法
基本的な歯周治療だけでは届かない深い歯周ポケットや、骨が大きく失われた状態には、FOP法・エムドゲイン・リグロスといった歯周外科治療・再生療法で対応します。
どの処置についても、事前に詳しくご説明し、ご同意をいただいてから実施します。処置のあとは経過を丁寧に追っていきます。
STEP 05.
定期メンテナンスで再発を防ぐ
治療が一段落してからも、定期的なメンテナンスで再発を防ぎ続けることが欠かせません。担当の歯科衛生士が状態を継続して確認し、ブラッシング習慣の見直しとクリーニングを行います。
治療の終わりは「健康維持のスタートライン」です。ご自身の歯をこの先も守り続けるために、定期通院を暮らしの習慣にしてしまいましょう。
リスク・副作用
歯周病治療に伴う主なリスク・副作用は以下のとおりです。治療前に必ずご確認ください。
- 歯周外科治療後に、一時的な腫れ・痛み・出血・あざが生じることがあります。通常は数日〜1週間程度で落ち着きますが、強い症状が続く場合はご連絡ください。
- 歯周組織再生療法（エムドゲイン・リグロス）は、溶けた骨や組織が完全に元通りに戻ることを保証するものではありません。再生の程度には個人差があります。
- 歯周組織の再生には数カ月程度かかります（個人差があります）。
- 喫煙されている方は、歯周組織の治癒が遅れたり、再生療法の効果が十分に得られない場合があります。
- 歯茎が引き締まることで、被せ物と歯茎の間に段差が目立ったり、知覚過敏の症状が一時的に出ることがあります。
- 糖尿病・心筋梗塞・脳梗塞などの持病が進行している方、放射線治療を受けている方、ステロイド剤を使用している方、妊娠中・授乳中の方は、外科的処置が適さない場合があります。事前にご相談ください。
- エムドゲインによる歯周組織再生療法は自費診療（保険適用外）です。リグロスは保険適用で実施できます。
- FOP法（歯周外科）・ルートセパレーションについては、保険適用・自費の区分を診断時にご説明します。
- リスクや副作用については治療前に個別に詳しくご説明いたします。ご不明点はお気軽にお申し出ください。
料金について
歯周病治療の基本的な処置（歯石除去・スケーリング・ルートプレーニング・ブラッシング指導など）は保険診療で対応できます。一方、エムドゲインによる歯周組織再生療法は自費診療（保険適用外）となります。リグロスは保険適用の再生療法です。
短期集中治療についても保険適用外となる場合があります。治療にかかる費用と期間は、診査・診断後に患者さまが納得されるまで丁寧にご説明してから治療を開始しますので、費用面でのご不明点はお気軽にご相談ください。
よくあるご質問
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歯周病は完全に治りますか？
歯周病は「完治」よりも「コントロール」という考え方が正確です。適切な治療と日々のセルフケア・定期メンテナンスを継続することで、進行を止めて健康な状態を長く維持することができます。ただし、一度溶けた骨が完全に元通りになるわけではなく、治療を中断すると再発するリスクがあります。歯周病との長い付き合いを前提に、定期的な通院習慣を続けることが大切です。
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歯周病の治療は痛いですか？
歯石除去などの基本的な処置では、麻酔を使わなくても不快感が少ない方が多くいます。ただし、歯周ポケットが深い場合や外科処置を行う際は、麻酔を使用して痛みに配慮した処置を行います。当院では表面麻酔・極細針・電動麻酔器を組み合わせ、注射の痛みをできるかぎり和らげる工夫をしています。ご不安な方はお気軽にお伝えください。
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「歯がグラグラしている」と言われました。抜歯しかないでしょうか？
グラつきがあっても、必ずしもすぐに抜歯が必要というわけではありません。歯周組織再生療法（エムドゲイン・リグロス）や歯周外科治療（FOP法）を行うことで、骨の再生・歯の保存が期待できるケースがあります。当院では重度の歯周病でもできるかぎり歯を残すための治療プランを検討します。他院で「抜歯しかない」と言われた方も、まずはご相談ください。
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歯周病と糖尿病・全身疾患との関係は本当にありますか？
はい、関連性が報告されています。歯周病と糖尿病は互いに影響し合うことが研究で示されており、歯周病が悪化すると血糖コントロールにも影響する可能性があります。また、歯周病菌が血流に乗って動脈硬化や心臓病のリスクに関わるという報告もあります。妊娠中の方は早産・低体重児出産との関連も指摘されています。全身の健康のためにも、歯周病の管理は重要です。
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歯周病治療は何回くらい通院が必要ですか？
歯周病の進行度や口腔内の状態によって異なります。軽度であれば数回の通院で改善が見込めますが、中等度〜重度の場合は複数回のクリーニング・検査・外科処置が必要になることもあります。当院では、治療開始前に全体の工数と通院計画をご説明しますので、スケジュールの見通しを持って治療を進められます。忙しい方には短期集中治療のご提案も可能です（保険適用外）。
ご予約・ご相談
歯ぐきのことで迷ったら、
上本町の歯医者
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上本町で歯医者をお探しなら、セレッソオーラルケアクリニックにお声がけください。「歯ぐきの様子が気がかり」「歯科に行くのは何年ぶりか分からない」という方も、まずは検査からで構いません。
近鉄「大阪上本町駅」から徒歩1分。平日は夜20時まで、土日も診療しており、WEB予約は24時間受け付けています。「繰り返す歯周病を元から何とかしたい」「よそで抜歯を勧められたが、別の見立ても聞いてみたい」という方のご来院をお待ちしています。
平日夜20時まで＆土日も診療
- 【平日】午前10:00〜13:00 ／ 午後14:30〜20:00
- 【土日】午前9:00〜13:00 ／ 午後14:00〜17:00（※日曜日は16時まで）
- 【休診日】水曜・祝日
- 【住所】大阪府大阪市天王寺区上本町6丁目1-82
- 【アクセス】近鉄「大阪上本町駅」徒歩1分・大阪メトロ「谷町九丁目駅」徒歩5分