根管治療

根管治療にはマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を使っています。最大20倍以上まで視野を拡大できるため、肉眼では捉えられない細部まで鮮明に映しながら処置を進められます。

根管内に残った細菌、見落とされていた根管——従来の治療では気づくことも手を打つことも難しかった問題に、拡大視野なら確かめながら対処できます。「見える」ことが、再発しない治療への大きな一歩です。

一般的な2次元レントゲンでは、根管の形も病巣の広がりも平面としてしか見えません。そこで歯科用CTを使い、顎・歯根・根管を3次元（立体）で撮影します。レントゲンでは見つけられなかった病巣や、入り組んだ根管の位置まで細かくつかめます。

「見つけられない病巣には治療ができない」——CT診断は見落としのリスクを大きく減らし、治療計画の精度を上げる最初の一手になります。

根管を清掃したあとは、内部を埋める「根管充填」に移ります。従来よく使われてきたゴム状素材（ガッタパーチャ）には、微細な隙間ができやすいという性質があります。そこで当院が積極的に用いているのがMTAセメント（自費診療）です。

MTAセメントは隙間が生まれにくく、根管を緻密に封じられます。加えて殺菌の効果と、歯の組織の再生を促す働きも併せ持ちます。歯髄（神経）の保護材としても優れているため、神経を残せる可能性が高い症例では、神経温存のためにもMTAセメントを使用します。

根管治療を終えた歯には「コア（支台）」という芯を立て、その上へ被せ物をのせます。ここで使っているのがファイバーコア（グラスファイバー製の土台）です。天然歯の象牙質に近いしなやかさがあり、強い力がかかったときに歯根への負担を逃がしてくれます。光を通す性質もあるため、オールセラミックの被せ物を入れたときに自然な見た目に仕上がります。

通常の根管治療では手が届きにくい根尖の病巣（膿の袋）については、歯根端切除術（歯根の先端を外科的に切除し病巣を直接取り除く処置）でも対応できます。「抜歯しかない」と診断されたという方こそ、まずご相談ください。