矯正装置が外れて口に刺さるときの応急処置と受診の判断基準

装置トラブル別の応急処置

ブラケットが外れた場合の対処法

固いものを食べた時や強い衝撃を受けた時に、歯の表面に付いている「ブラケット」と呼ばれる器具が外れることがあります。ブラケットは矯正装置の中で最も外れやすい部分で、銀歯やセラミックなどの被せ物、治療済みの歯は、天然歯と比べて外れやすい傾向があります。

ブラケットが外れた時の応急処置は以下の通りです：

1. 矯正用ワックスで固定

矯正用WAXを使って刺激の原因となっている部分を覆いましょう。WAXを米粒大くらいのサイズにちぎって丸め、気になる部分をガードしてください。ワックスを装着する前に、ティッシュでその部分を乾燥させるとより密着しやすくなります。

2. 外れたブラケットの保管

外れたブラケットは捨てずに、清潔な状態で保管しておきましょう。金具は捨てずに診療室までお持ちください。歯科医院で再装着できる場合があります。

当院では、矯正装置を装着した際に矯正用ワックスをお渡ししており、万が一のトラブルに備えています。患者さまに安心して治療を受けていただけるよう、セレッソオーラルケアクリニック大阪天王寺院では、緊急時の対応についても詳しくご説明いたします。

ワイヤーが外れた・刺さった場合の対処法

1. ワイヤーが飛び出している場合

飛び出したワイヤーはそのまま放置しておくと口内を傷つけてしまう可能性があるため、ワックスで固定をするか飛び出た部分を切断をします。切断する際は、切断したワイヤーが口の中に飛んでしまうことがあるため、切り離すときはしっかりとおさえて慎重に切断をして飲み込まないように中止してください。

2. リガチャーワイヤーが突き出た場合

ワイヤーと金具を結んだ細い線(リガチャーワイヤーあるいは結紮線)が外側に飛出したりすると、口の中の粘膜が傷つくことがあります。対処法として、図の様に、ようじや割りばしなどで飛出した線を歯面に向かってワイヤーの内側に押し込んでみてください。

3. 奥歯のワイヤーが外れた場合

奥歯でワイヤーが外れた場合は、元の位置に戻せるかを確認してください。戻すことができない場合は、無理をせずに矯正用ワックスで保護し、早めに歯科医院を受診しましょう。

マウスピース矯正のトラブル対処法

1. マウスピースの紛失・破損

マウスピースを使用しない時は専用のケースに保管しましょう。心がけ次第でマウスピースの紛失や破損を回避することができます。もし紛失や破損が起こった場合は、ひとつ前のマウスピースを装着しましょう。

2. マウスピースの縁が当たる場合

マウスピースの辺縁が痛い時には、目の細かい爪やすり等で痛い部分を少し滑らかにすることで当たり具合はマシになることが多いです。

当院では、患者さまが安心してマウスピース矯正を受けられるよう、予備のマウスピースについてもご相談に応じています。上本町駅から徒歩1分という便利な立地で、緊急時にも迅速に対応いたします。

受診の優先度判断

緊急度が高い場合

以下の症状がある場合は、できるだけ早急に歯科医院を受診してください：

1. 激しい痛みがある場合

装置の一部が頬や舌に深く刺さって強い痛みがある場合は、感染のリスクもあるため緊急性が高いです。

2. 大量出血がある場合

装置によって口の中が切れて止血が困難な場合は、すぐに医療機関を受診してください。

3. 装置の一部を誤って飲み込んだ場合

小さな部品を誤飲した場合は、様子を見つつも念のため医療機関に相談することをお勧めします。

緊急度が中程度の場合

ブラケットからワイヤーが外れてしまうことがありますが緊急性が高いケースはほとんどないため、元の場所に差し込めたり応急処置ができたり問題がない場合は次の通院時に相談をすれば問題ありません。

ただし、ワイヤーが外れてしまって直せなかったり口の奥で作業が難しい時はそのまま放置していると歯が元の位置に戻ってしまうため歯科医院に連絡をして早めに付け直してもらいましょう。

様子を見てもよい場合

軽微な不快感程度で、適切な応急処置により改善される場合は、次回の予約まで様子を見ることも可能です。

日本矯正歯科学会は、歯科矯正学・矯正歯科臨床の進歩・発展を目的にし1926年に設立された日本を代表する歯科矯正学を専門とする学術団体です。日本各地の矯正歯科医を中心に，7,000名程の会員により構成されております。このような専門学会の指針に基づき、当院でも患者さまの症状に応じた適切な判断をサポートいたします。

当院では、経験豊富な歯科医師が在籍する新心会グループに総勢100名以上の歯科医師が所属しており、緊急時の対応についても豊富な経験をもとにアドバイスをご提供できます。

大阪天王寺エリアで矯正トラブルに対応する医院

当院での緊急対応体制

セレッソオーラルケアクリニック大阪天王寺院では、矯正治療中の患者さまが安心して治療を継続できるよう、充実した緊急対応体制を整えています。

診療時間・アクセス

• 平日：10:00～13:00／14:30～20:00
• 土日：9:00～13:00／14:00～17:00（日曜は16時まで）
• 近鉄大阪「上本町駅」徒歩1分の便利な立地

当院では、CTスキャンをはじめとする詳細な画像診断機器を完備しており、矯正装置のトラブル時にも正確な状況把握が可能です。また、国内の信頼できる歯科技工士と密に連携しているため、装置の修理や再作製にも迅速に対応できます。

他の対応可能な医院

天王寺・上本町エリアには、矯正治療に対応する歯科医院が複数あります。緊急時の対応については、各医院の診療時間や体制により異なりますので、事前に確認されることをお勧めします。

緊急時の連絡について

矯正治療は、通常、月に1度ほど来院していただく必要があります。それ以外にも、装置が外れたり、ワイヤーが折れるなどのトラブルがあった場合などは、早めに診てもらう必要がでてきます。

当院では、患者さまに安心して治療を受けていただけるよう、緊急時の連絡体制についても詳しくご説明し、適切な対応方法をお伝えしています。

予防のための注意点

食事に関する注意

矯正装置が外れる原因として最も多いのが、硬い食べ物を噛んだときの衝撃です。特に、おせんべいやフランスパン、ナッツ類などは歯に強い力がかかるため、ブラケットが剥がれたりワイヤーがずれたりすることがあります。

口腔ケアの重要性

矯正治療中は装置周辺に汚れがたまりやすく、不適切な清掃により装置の劣化が進むことがあります。当院では、矯正治療中の患者さまに適したブラッシング指導を行い、装置を長持ちさせるためのサポートをいたします。

当院の基本方針である「抜かない・削らない」治療を実現するためにも、矯正装置を適切に管理し、トラブルを最小限に抑えることが重要です。患者さまと歯科医師が同じゴールを見据え、共に治療に取り組む関係性を大切にしています。

まとめ

矯正装置のトラブルは治療中によく起こる問題ですが、適切な応急処置を知っておくことで安心して対処できます。以下のポイントを覚えておきましょう：

• ブラケットが外れた場合は矯正用ワックスで保護し、外れた部品は保管する
• ワイヤーが刺さった場合は無理に触らず、ワックスで覆うか必要に応じて慎重に切断する
• マウスピースが破損・紛失した場合は、ひとつ前のマウスピースを装着する
• 激しい痛みや出血がある場合は緊急度が高いため、速やかに歯科医院を受診する
• 軽微なトラブルの多くは応急処置により改善でき、次回の予約まで様子を見ることも可能

参考文献

[1] 日本歯科医師会「矯正歯科」https://www.jda.or.jp/park/trouble/index08.html

[2] 公益社団法人 日本矯正歯科学会「学会のご紹介」https://www.jos.gr.jp/information

[3] 厚生労働省「不正咬合の治療法の概要」https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth/h-06-002.html