ホワイトニングの種類と違いは？クリニック・ホーム・デュアルを費用と効果で比べる

そもそもホワイトニングに「種類」があるって知っていましたか？

「ホワイトニング」と聞くと、歯科医院の診察台に座って施術してもらうイメージを持つ方も多いですよね。でも実際には、大きく分けて3つのアプローチがあります。まずはその基礎から整理しましょう。

ホワイトニングとはどんな仕組みなの？

ホワイトニングとは、過酸化水素や過酸化尿素などを主成分とする薬剤を歯に作用させ、歯の内部に蓄積した色素を分解・脱色する処置のことです。

J-STAGEに掲載された歯科審美治療の論文によると、ホワイトニングとは広義には歯のクリーニングなども含む歯を白くする処置の総称ですが、狭義には歯の漂白（ブリーチ）のみを意味し、学術的に漂白効果が認められているのは過酸化物を使用する方法です。

また、厚生労働省の通知によると、過酸化尿素等の過酸化物を歯の表面に塗布する歯面漂白材は「その作用が緩和とはいえず、歯科医師による口腔内の診査診断が必要」とされており、医療用具（歯科材料）として位置づけられています。

つまり、しっかりとした白さを目指すには、歯科医師・歯科衛生士が関わる「医療ホワイトニング」を受けることが大切なんですね。

「歯の表面の汚れ落とし」とは違います

「クリーニングすれば白くなる？」と思う方もいらっしゃいますよね。クリーニング（PMTC）は歯石・歯垢・着色汚れを除去してくれますが、歯そのものの色は変えられません。ホワイトニングは歯質の内部にまで作用して、歯そのものの明度を上げるものです。この違いを知っておくと、「何のためにどちらを受けるか」がはっきりしますよ。

「対象は天然の歯のみ」という大前提

ホワイトニング薬剤が効果を発揮するのは、神経が生きている天然歯に限られます。クラウン（被せ物）やインレー（詰め物）、セラミックなどの補綴物（ほてつぶつ）には薬剤が浸透しないため、色は変わりません。J-STAGEに掲載された歯科審美治療の論文によると、わが国のオフィスホワイトニング材はすべて光照射を必要とする設計になっており、天然歯を対象とした治療です。補綴物がある方は後述の「色合わせ」についても確認してみてくださいね。

3種類の特徴を比較：クリニック・ホーム・デュアルの違い一覧

では、3種類の方法をくわしく見ていきましょう。

オフィスホワイトニング（クリニックで受けるタイプ）

オフィスホワイトニングとは、歯科医院の診療チェアで、歯科医師や歯科衛生士が高濃度の薬剤を歯に塗布し、専用の光を照射して白くする方法です。

J-STAGEに掲載された日本歯科理工学会の論文によると、オフィスホワイトニング材は「歯科用漂白材」としてクラスⅢ（高度管理医療機器）に分類されており、厚生労働大臣の承認（PMDAが審査）が必要とされています。

1回の施術で比較的すぐに変化を感じられるのが特徴で、「特別な日が近い」「できるだけ早く結果を見たい」という方に向いています。ただし、薬剤の濃度が高いため、一時的に知覚過敏（歯がしみる感覚）が起こる場合があります。

ホームホワイトニング（自宅で行うタイプ）

ホームホワイトニングとは、歯科医院でご自分の歯型に合わせたマウスピースを作製し、専用の薬剤を入れて自宅で装着するタイプです。毎日1〜2時間程度を継続することで、徐々に白さが定着します。

厚生労働省の「歯科用漂白材等審査ガイドライン」では、「患者使用漂白材」（ホームホワイトニング材）の濃度は過酸化尿素17%以下、または過酸化水素6%以下に制限されています。濃度を抑えることで、自宅でも比較的安心して使いやすい設計になっているんです。効果が出るのにやや時間がかかりますが、自然な仕上がりで後戻りしにくい点が魅力です。

デュアルホワイトニング（組み合わせタイプ）

デュアルホワイトニングとは、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを組み合わせた方法です。クリニックでまず大きく白さを引き上げ、その後ご自宅での継続ケアで白さをキープ・さらに定着させていきます。「白くなる速さ」と「白さの持続性」の両方を求める方に合った選択肢です。

J-STAGEの歯科審美治療論文によると、処置時間が長く、回数が多いほどホワイトニングの効果は増しますが個人差も大きく、歯科医師が患者の希望と効果を考慮して処置の時間・回数を決定することとされています。デュアルはその両メリットを活かせる考え方ですね。

3種類の比較表

> ※費用・期間はいずれも目安です。歯の状態・使用薬剤・回数により異なります。治療前に費用と期間を明示してご説明します。

> ※持続期間は生活習慣・歯質等により大きく異なります。

J-STAGEに掲載された歯科保存学の論文によると、歯に対するホワイトニングの効果は永久的なものではなく、経時的に色が元に戻ってくることが報告されています。そのため、どの方法を選んでも、定期的なメンテナンスやタッチアップ（白さが戻ってきたタイミングで再度ホワイトニングを行うこと）が白さをキープするポイントになります。

当院セレッソオーラルケアクリニックでは、患者さんのライフスタイルや歯の状態に合わせて、上記3種類の中からご提案しています。近鉄「大阪上本町駅」から徒歩1分という立地を活かし、平日夜20時まで診療していますので、仕事帰りにそのままお立ち寄りいただけます。

仕事帰りに立ち寄れる？各ホワイトニングの通院回数と所要時間の目安

「通院の負担が少ない方法を知りたい」というのが、忙しいビジネスパーソンの方の本音ですよね。ここでは、スケジュールを組むうえで気になる通院回数と所要時間を整理します。

オフィスホワイトニングのスケジュール

1回の施術時間の目安は60〜90分程度です。仕事帰りに1〜2回来院するだけで、ある程度の変化を実感できることが多いです。「来月に大事なイベントがある」「短期集中で白くしたい」という方に向いています。

当院では、施術前に個室カウンセリングルームでご要望や歯の状態を丁寧にお聞きし、専門用語を使わずにわかりやすくご説明します。費用・期間も事前に明示していますので、「いくらかかるか不安」という心配をなくしてからスタートできます。

ホームホワイトニングのスケジュール

マウスピースの作製のために1〜2回来院が必要ですが、その後は自宅でケアができます。1日1〜2時間、2〜4週間の継続使用が一般的です。通院の手間を最小限に抑えたい方や、「仕事中・テレビを見ながら」などスキマ時間に取り組みたい方に合っています。

デュアルホワイトニングのスケジュール

最初にクリニックでオフィスホワイトニングを受け（1〜2回）、その後ホームホワイトニングへ移行します。トータルの来院回数は2〜4回程度が目安で、効率よく白さを高めながら自宅でキープできます。白さの持続を重視する方はこの方法がよいでしょう。

厚生労働省の「歯科口腔保健の実態等に関する調査（2024年）」によると、追加してほしいコンテンツとして「歯のホワイトニング方法」が最も高く、30代・50代男性、40・60代女性を中心に強く求められています。一方で、同調査ではホワイトニングを実際に行っている人はまだ少ないことも示されており、「興味はあるけれど一歩が踏み出せない」という方が多いのが現状です。まずは気軽にご相談いただければ、当院スタッフが丁寧にご案内します。

セラミックなど補綴物がある方は「色合わせ」に要注意

ホワイトニングで気をつけていただきたい大切なポイントとして、「補綴物がある方の色合わせ」があります。

補綴物はホワイトニングで白くならない

クラウン（被せ物）・インレー（詰め物）・セラミックなどの補綴物は、ホワイトニングの薬剤によって色が変化しません。天然歯だけが白くなるため、施術後に補綴物が浮いて見えてしまうことがあります。

順番のポイント：ホワイトニングを先に行う

セラミック治療とホワイトニングを両方お考えの場合は、先にホワイトニングで天然歯を希望の白さに仕上げてから、その色調に合わせてセラミックの色を決めるのが基本の順番です。セラミックを先に入れてしまうと、後からホワイトニングで天然歯が白くなったときに色の差が目立つ場合があります。

当院の国内技工士連携で丁寧な色合わせを

当院では、国内の信頼できる歯科技工士と密に連携し、ホワイトニング後の歯の色調に合わせた補綴物の色合わせに対応しています。「前歯に被せ物があるけれどホワイトニングしたい」「セラミックと一緒に口元をきれいにしたい」という方も、まずは個室カウンセリングでご相談ください。歯科医師と歯科技工士が連携して、お口全体のバランスを整えるプランをご提案いたします。

まとめ

• ホワイトニングは「クリニック（オフィス）」「ホーム」「デュアル」の3種類があり、スピード・持続期間・通院回数がそれぞれ異なります。目的とライフスタイルに合わせた選択が大切です。
• オフィスホワイトニングは短時間・少ない通院回数で変化を感じやすく、仕事帰りに立ち寄れる環境が整っていれば取り組みやすい方法です。
• ホームホワイトニングはゆっくり自然に白さが定着し、後戻りしにくい特徴があります。自宅でのスキマ時間を活用できます。
• デュアルホワイトニングは両方の長所を組み合わせた方法で、J-STAGEの論文でも処置の回数・時間が効果に影響することが示されています。持続性を高めたい方に向いています。
• セラミックなど補綴物がある方は色合わせが必要です。ホワイトニングを先に行い、技工士と連携して補綴物の色を合わせるのが基本の流れです。

セレッソオーラルケアクリニックは、近鉄「大阪上本町駅」から徒歩1分、平日夜20時まで診療しています。仕事帰りにそのままご来院いただける環境で、ホワイトニングのご相談を承っています。「自分にはどの種類が合うの？」「補綴物があるけど大丈夫？」など、どんな疑問でも個室カウンセリングルームで丁寧にお答えします。まずはお気軽に、お電話（06-6796-9268）またはWebからお問い合わせください。費用・期間は事前にしっかりご説明いたします。

はじめて受診される方は、初めての方へ（初診の流れ）もあわせてご覧ください。

参考文献

[1] 厚生労働省「過酸化物を用いた歯面漂白材の取扱いについて（医薬監麻発第206001号）」mhlw.go.jp

[2] J-STAGE「歯科の審美治療―歯のホワイトニング―」（日本レーザー医学会誌 46巻1号）jstage.jst.go.jp

[3] J-STAGE「ホワイトニング前後における歯質への着色量の変化に関する研究」（歯科保存学雑誌 50巻6号）jstage.jst.go.jp

[4] J-STAGE「医療ホワイトニングに用いるホワイトニング材」（日本歯科理工学会誌 44巻2号）jstage.jst.go.jp

[5] 厚生労働省「歯科口腔保健支援事業（歯科口腔保健の実態等に関する調査）報告書」（2024年2月）mhlw.go.jp